Законодательство и права
Трансплантация органов в Казахстане регулируется рядом законов и нормативных актов, направленных на обеспечение безопасности и этичности процесса трансплантации, а также на защиту прав доноров и реципиентов.
- Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Согласно статье 210 этого Кодекса, утверждены правила, регулирующие трансплантацию органов и тканей. Прижизненный донор может быть человеком, который старше 18 лет, дееспособен и находится с реципиентом в генетической связи или имеет с ним тканевую совместимость. Донор должен выразить письменное согласие на изъятие органа или ткани для трансплантации, и пройти медицинское обследование.
- Этическая комиссия
В соответствии с Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-318/2020, для установления генетической связи между донором и реципиентом создается Этическая комиссия. Это комиссия, которая проверяет соответствие требований и генетическую связь между потенциальным реципиентом и донором.
- Прижизненное донорство и посмертное донорство
Согласно статье 212 Кодекса, посмертным донором может быть лицо старше 18 лет, у которого была констатирована необратимая смерть мозга. Операции по трансплантации органов проводятся за счет государственного бюджета, и купля-продажа органов запрещена. После констатации смерти мозга, органы поддерживаются искусственно, и только после этого рассматривается вопрос о возможности изъятия органа для трансплантации.
- Права доноров: Донор имеет право:
- Получить полную информацию о возможных осложнениях в связи с предстоящей операцией.
- Пройти медицинское обследование для включения в регистр доноров в рамках гарантированной медицинской помощи.
- Получить лечение, включая медикаментозное, после проведения операции по изъятию органа.
- Отказаться от донорства до начала операции.
- Права реципиентов: Реципиент имеет право:
- Получить информацию о возможных осложнениях в связи с трансплантацией.
- Пройти медицинское обследование для включения в регистр реципиентов.
- Получить лечение в связи с трансплантацией в рамках бесплатной медицинской помощи.
- Отказаться от операции до начала хирургического вмешательства.
- Конфиденциальность: Медицинским работникам запрещается разглашать сведения о доноре и реципиенте. Эти данные являются конфиденциальными и могут быть раскрыты только уполномоченными органами.
Трансплантация органов - это не только медицинская процедура, но и важный этический вопрос, поскольку она связана с принятием решений о жизни и смерти. Этические аспекты трансплантации регулируются следующим образом:
- Согласие на донорство: Согласие на донорство органов должно быть дано добровольно и осознанно. В случае с прижизненным донорством важно, чтобы донор прошел психологическую и медицинскую подготовку и понимал все риски и последствия.
- Посмертное донорство: В Казахстане любой гражданин имеет право зарегистрировать согласие или отказ от посмертного донорства. Это решение можно сделать через медицинские учреждения или портал eGov.kz.
- Забота о безопасности: Все операции по трансплантации строго регулируются и проводятся в специализированных медицинских учреждениях, с соблюдением всех процедур и стандартов безопасности.
Порядок работы Этической комиссии:
Центр трансплантации для установления генетической связи между потенциальным реципиентом и прижизненным донором с целью дальнейшей трансплантации органа (части органа) и (или) тканей (части ткани) подает заявку в Управление здравоохранения по месту жительства потенциального реципиента для рассмотрения Этической комиссией с приложением копий:
1) заявления прижизненного донора об установлении генетической связи с потенциальным реципиентом с целью дальнейшей трансплантации;
2) заявления потенциального реципиента об установлении генетической связи с прижизненным донором с целью дальнейшей трансплантации;
3) документов, удостоверяющие личность потенциального реципиента и прижизненного донора;
4) нотариально удостоверенное согласие прижизненного донора на изъятие органа (части органа) или тканей (части ткани) для дальнейшей трансплантации;
5) заключение МДГ центра трансплантации об отсутствии медицинских противопоказаний у прижизненного донора к изъятию органа (части органа) или тканей (части ткани) для дальнейшей трансплантации;
6) копий выписки из медицинской карты потенциального реципиента с указанием результатов лабораторно-инструментального, функционального, лучевого обследования и проводимого лечения;
7) заключение МДГ центра трансплантации о необходимости в трансплантации органа (части органа) или тканей (части ткани) потенциальному реципиенту;
8) документов, подтверждающие родство между потенциальным реципиентом и прижизненным донором.
9) информированное согласие прижизненного донора и потенциального реципиента на изъятие и трансплантацию по утвержденной форме.
Этическая комиссия отклоняет заявку центра трансплантации в случаях отсутствия документов, указанных в подпунктах 1) - 9) пункта 8 настоящего Положения в течение 3 рабочих дней с момента поступления в Этическую комиссию.
Срок рассмотрения Этической комиссией документов и принятия решения составляет 7 (семь) рабочих дня со дня их поступления на рассмотрение Этической комиссии.
Этическая комиссия при возникновении вопросов привлекает заявителей, профильных специалистов и (или) независимых экспертов.
По результатам рассмотрения документов, Этическая комиссия принимает решение о наличии или отсутствии генетической связи между потенциальным реципиентом и прижизненным донором для проведения трансплантации.
📘 Документы
Ниже представлены основные нормативные акты и приказы, регулирующие трансплантацию органов и донорство в Республике Казахстан: